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(本文仅供学习和参考,不能替代医嘱和处方。文中所述方剂,非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中药学》、《中医基础理论》
你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我想和你聊一个小方子,这就是治疗偏头痛的一则小经验。
当然了,说经验,肯定是前人的经验了。它最早出现在上世纪八九十年代,在权威刊物发表了以后,在业界广为流传。据我所知,身边有不少同行朋友,用过此方。
这方子归纳起来,就是一句顺口溜:辛芎石决明,红白全苦丁。
啥意思啊?来,先看下面这个小案例。
说有一个女子,当时29岁。初诊时间是1986年的11月份。
她什么毛病呢?就是右侧偏头痛,反反复复三年不愈。啥时候发作啊?就是情绪不快、激动、波动起伏较大的时候。一旦发作起来,好家伙,脑袋胀痛不已,痛感强烈,伴随恶心之感。
起初,患者一直用西药来控制。但是这个药,吃上好一些,撤下来就不行。而且越到后来,患者的用药量越大。
所以,到最后,患者决定试一试中医。
接诊的医家,根据记载,姓张。
刻诊,患者舌红苔白,脉弦细。
医家嘱咐,西药停用,改用汤药内服。书方如下:
川芎20克,细辛3克,全蝎4克,石决明50克(先煎),白芍30克,丹参20克,苦丁茶10克。
所有这些,水煎服,每日一剂。
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如何?患者服用9剂以后,头痛之感基本消失。接下来随访半年,患者病情未曾复发。
这里需要说明的是,其中的细辛用量,有的医家认为可以再大些。但是从安全角度出发,我个人认为,细辛还是用到3克为妙。
来,我们简单说说其中的道理。
咱们先看看这个患者,她有偏头痛的毛病。情绪波动的时候容易发作,而且痛起来的感觉是一侧头胀痛。
这样的一组症候,我们应该马上想到,和肝风有关系。肝,主情志。情志不舒,肝风内动,上扰清窍,于是出现一侧偏头痛,胀痛。
所以,治疗的着眼点,就是调肝,息肝风。
朋友们啊,都说打蛇打七寸。以上这些,就是患者这个病情的七寸啊。患者不适,肯定一大堆。我们中医人,需要从中择取、吸收最为关键的东西,然后顺藤摸瓜,根据中医理论,来搞清楚真凶是谁,藏在哪里。
就上文医案里这个患者来说,她的关键点,就是情绪波动时头痛头胀。一个“情绪波动”,一个“胀痛”,两个关键词,就是所谓的主证,直接把问题锁定在“肝风”上。
那好,我们就去调肝息风。钥匙找打了,我们直接开门好了。
你看当时医家的方子——
川芎20克,细辛3克,全蝎4克,石决明50克(先煎),白芍30克,丹参20克,苦丁茶10克。
这里面,白芍重用30克,柔肝凉肝。石决明重用50克,平肝潜阳。全蝎,可以息肝风。苦丁茶,可以清热。
你看,这四味药,柔肝潜阳,息风清热。这就是治疗的基础。
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接下来,加川芎、细辛、丹参。其中川芎为治头痛之要药,丹参活血止痛。细辛善于止痛。这三个,用于治标。
这就是基本的用药思路。几味药归纳成顺口溜,就是“辛芎石决明,红白全苦丁”。红,是丹参,白,是白芍。全,是全蝎。
读者朋友,这个偏头痛,确实是一种顽固疾病。有这个病的人,时不时发作,痛苦不是一般人可以想象的。其中有一大部分人,其发作确实和情绪波动、刺激有关系。上文这小方子,辛芎石决明,红白全苦丁,确实是药少力专,能够给一部分人带来帮助。因此,它值得借鉴。文老师已经将它抄录在案多年了。希望您也能重视它。
当然了,这个方子也侧面说明,保持情绪稳定、放松,对一个人来说是多么重要。我个人的经验是,偏头痛患者,就不能摊上事儿。心里有一点事儿,就容易犯病。为啥?情绪波动。从这角度说,吃药治病还不够,关键是患者自己得调节心态。心态平稳,凡事想开,不为外界所动,这是保全自己健康的重要基础。
好了。这个事儿,我就和你聊这么多。文老师感谢你的阅读。
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